盆腔炎通常由細菌感染引起,主要誘因有不潔性生活、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥擴散、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力低下等。需及時就醫(yī)避免慢性炎癥或并發(fā)癥。
性活動頻繁或未使用避孕措施可能將病原體帶入生殖道。淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體可經(jīng)宮頸上行感染盆腔。建議固定性伴侶并使用屏障避孕法,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需盡早就診。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等醫(yī)療操作可能破壞宮頸屏障功能。手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)易引發(fā)細菌逆行感染。操作后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性下腹墜痛需警惕盆腔炎。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過淋巴或血液循環(huán)波及盆腔。腸桿菌科細菌等腸道致病菌是常見病原體??刂圃l(fā)感染病灶可降低盆腔炎風(fēng)險。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或進行性行為會增加感染概率。經(jīng)血逆流可能將陰道細菌帶入宮腔。建議每4小時更換衛(wèi)生棉條,避免經(jīng)期盆浴及性生活。
糖尿病、HIV感染等疾病會削弱免疫防御功能。長期使用免疫抑制劑也可能導(dǎo)致條件致病菌過度繁殖。這類人群需定期婦科檢查,出現(xiàn)盆腔不適癥狀應(yīng)優(yōu)先排查感染。
預(yù)防盆腔炎需注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并保持干燥;避免頻繁陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡;急性期應(yīng)臥床休息,選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進組織修復(fù);恢復(fù)期可進行凱格爾運動改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)下腹壓痛、異常陰道流血或膿性分泌物,須立即至婦科進行陰道分泌物培養(yǎng)及盆腔超聲檢查,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療,嚴(yán)重者可能需要靜脈注射頭孢曲松鈉。
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