腸炎與結(jié)腸炎的主要區(qū)別在于病變范圍不同,腸炎泛指整個(gè)腸道炎癥,結(jié)腸炎特指結(jié)腸部位的炎癥。腸炎可能由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒引起,結(jié)腸炎多與自身免疫、感染或慢性刺激有關(guān)。
腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等急性癥狀,病程較短,多數(shù)由病原體感染導(dǎo)致。病毒性腸炎常見輪狀病毒、諾如病毒感染,細(xì)菌性腸炎多由沙門氏菌、志賀氏菌引起。治療以補(bǔ)液、止瀉為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
結(jié)腸炎以慢性腹瀉、黏液膿血便、里急后重為特征,潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病是常見類型。潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸黏膜層,克羅恩病可累及全消化道。結(jié)腸鏡檢查是確診關(guān)鍵,治療需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,重癥需用糖皮質(zhì)激素或生物制劑。
腸炎患者應(yīng)避免進(jìn)食生冷、油膩食物,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期低纖維、低渣飲食,限制乳制品攝入,定期復(fù)查腸鏡。兩類疾病均需避免自行用藥,尤其是抗生素濫用可能加重腸道菌群紊亂。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善糞便常規(guī)、血常規(guī)及影像學(xué)檢查,由消化內(nèi)科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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