半月板損傷疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。半月板損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常、長期負(fù)重等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重。使用拐杖輔助行走，必要時(shí)佩戴膝關(guān)節(jié)支具固定2-4周。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組15-20次。損傷后48小時(shí)內(nèi)嚴(yán)禁熱敷或按摩，防止加重腫脹。
2、冷敷熱敷
急性期24-48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。72小時(shí)后改為熱敷，每日3次，每次20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于亞急性期，先用熱敷10分鐘再冷敷5分鐘，循環(huán)2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液較多者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。急性腫脹期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)，但須注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)損傷修復(fù)，每周3次，10次為1療程。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。恢復(fù)期采用膝關(guān)節(jié)CPM機(jī)被動訓(xùn)練，每日30分鐘，角度從30度開始逐步增加。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，水溫保持32-34攝氏度為宜。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度以上損傷或保守治療無效時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周，逐步進(jìn)行直腿抬高、腘繩肌等長收縮訓(xùn)練。術(shù)后6周開始閉鏈運(yùn)動訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)避免深蹲、跳躍等動作。異體半月板移植適用于年輕患者的廣泛損傷。
恢復(fù)期應(yīng)保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，但需避免運(yùn)動量突然增加。建議選擇鞋底柔軟有緩沖功能的運(yùn)動鞋，減少上下樓梯頻率。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓等情況需立即復(fù)查磁共振。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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