長(zhǎng)期跑步對(duì)膝蓋的影響具有雙重性,合理跑步可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,過(guò)度或姿勢(shì)錯(cuò)誤則可能引發(fā)軟骨磨損、滑膜炎等損傷。
適度跑步時(shí),膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶會(huì)得到規(guī)律性鍛煉,股四頭肌和腘繩肌的力量增強(qiáng)有助于分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,關(guān)節(jié)滑液分泌增加也能提升軟骨營(yíng)養(yǎng)供給。研究顯示每周跑量控制在40公里以內(nèi)、配速適中的跑者,膝關(guān)節(jié)退變概率低于久坐人群。
當(dāng)跑步強(qiáng)度超過(guò)個(gè)體承受能力時(shí),髕股關(guān)節(jié)面反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致軟骨軟化癥,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛。半月板在長(zhǎng)期扭轉(zhuǎn)力作用下易發(fā)生分層撕裂,急性期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀。跑步時(shí)足弓塌陷或X型腿姿勢(shì)會(huì)造成脛骨內(nèi)旋,加速內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄進(jìn)程。
建議跑步者選擇緩沖性能好的專業(yè)跑鞋,每周增量不超過(guò)10%,跑步前后進(jìn)行靠墻靜蹲等膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,出現(xiàn)持續(xù)疼痛時(shí)及時(shí)進(jìn)行步態(tài)分析和肌力測(cè)試。體重超標(biāo)者應(yīng)先通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,日??裳a(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù),但需注意該藥物起效較慢需持續(xù)服用8-12周。中老年跑者建議每半年進(jìn)行膝關(guān)節(jié)MRI檢查,早期發(fā)現(xiàn)軟骨下骨水腫等隱匿性損傷。
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