寶寶右下肺炎癥的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可好轉(zhuǎn),但若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等癥狀可能提示病情較重。右下肺炎癥通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸異常等,建議及時就醫(yī)評估。
對于輕中度右下肺炎癥,患兒可能僅表現(xiàn)為低熱、輕微咳嗽,肺部聽診有局限啰音,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞輕度升高。此類情況通過口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染治療,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥,通常5-7天癥狀可明顯改善。家長需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)拍背幫助排痰,并密切觀察體溫變化。
若患兒出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn),或持續(xù)39℃以上高熱不退,血氧飽和度低于95%,則可能已發(fā)展為重癥肺炎。這種情況需住院接受靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時聯(lián)合阿奇霉素注射液覆蓋非典型病原體,同時給予氧療支持。重癥患兒可能合并胸腔積液、膿毒血癥等并發(fā)癥,需進(jìn)行胸部影像學(xué)動態(tài)監(jiān)測。
無論病情輕重,家長都應(yīng)避免自行用藥。肺炎恢復(fù)期需保證營養(yǎng)攝入,可少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶,補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)免疫力。定期隨訪復(fù)查胸片,直至炎癥完全吸收。注意隔離防護(hù),避免交叉感染。
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