孕晚期宮縮頻繁是否導(dǎo)致胎兒缺氧需結(jié)合宮縮性質(zhì)判斷。規(guī)律性宮縮可能引發(fā)短暫缺氧,假性宮縮通常無影響。宮縮頻繁可能與子宮敏感性增高、胎盤功能異常等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)監(jiān)測胎心。
規(guī)律性宮縮若達(dá)到每10分鐘3次以上,可能減少子宮胎盤血流灌注,導(dǎo)致胎兒短暫性缺氧。此類宮縮多伴隨宮頸管縮短或?qū)m口擴(kuò)張,需通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀態(tài)。若胎心率出現(xiàn)晚期減速或變異減速,提示缺氧風(fēng)險增高,可能需吸氧或使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
假性宮縮表現(xiàn)為不規(guī)則、無痛性子宮收縮,持續(xù)時間短且強(qiáng)度弱,一般不會影響胎兒供氧。此類宮縮由子宮肌層敏感性增高引起,常見于脫水、膀胱充盈或體力活動后??赏ㄟ^改變體位、補(bǔ)液緩解,無須特殊處理。
孕晚期需每日定時記錄胎動,采用左側(cè)臥位改善胎盤血流。若宮縮伴隨陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動減少,應(yīng)立即就診。臨床常用鹽酸利托君片抑制早產(chǎn)宮縮,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期產(chǎn)檢結(jié)合超聲多普勒檢查可評估胎盤功能,預(yù)防胎兒慢性缺氧。
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