不排卵通常也會(huì)按時(shí)來月經(jīng),但月經(jīng)周期可能不規(guī)律或經(jīng)量異常。不排卵可能是多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
女性月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控,即使無排卵,子宮內(nèi)膜仍可能在雌激素作用下增厚并脫落形成月經(jīng)。這類月經(jīng)稱為無排卵性月經(jīng),周期可能縮短或延長,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。部分女性可能僅表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測無雙相變化。
少數(shù)情況下長期無排卵會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,可能引起子宮內(nèi)膜增生甚至惡變。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),伴隨痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)。超聲檢查可能顯示卵巢多囊樣改變,性激素檢查可見促黃體生成素與促卵泡激素比值異常。
建議有月經(jīng)異常的女性記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括經(jīng)期長度、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。可進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查明確病因。確診無排卵后需根據(jù)病因治療,如多囊卵巢綜合征患者需調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用短效避孕藥或促排卵藥物。避免自行服用激素類藥物,定期復(fù)查子宮內(nèi)膜情況。
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