臉上出痤瘡可通過調(diào)整飲食、清潔皮膚、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于改善痤瘡。高糖飲食可能刺激胰島素樣生長因子-1水平升高,促進(jìn)皮脂腺分泌。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含鋅的牡蠣、南瓜籽等食物。
每日使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品清潔面部,水溫控制在32-35攝氏度。過度清潔可能破壞皮膚屏障,建議每日清潔不超過2次。清潔后及時(shí)使用無油配方的保濕產(chǎn)品。
輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,過氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌,克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。藥物需點(diǎn)涂于患處,避免全臉使用。用藥初期可能出現(xiàn)輕微脫屑,通常2-4周后逐漸耐受。
中重度痤瘡可考慮口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊抗感染,異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。異維A酸使用期間需嚴(yán)格避孕,定期監(jiān)測肝功能。女性激素相關(guān)痤瘡可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素水平。
紅藍(lán)光治療適用于炎癥性痤瘡,藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光減輕炎癥反應(yīng)。通常需要8-12次治療,每周2次。光動(dòng)力療法對(duì)頑固性結(jié)節(jié)囊腫效果較好,但治療后需嚴(yán)格防曬。
痤瘡護(hù)理需注意避免用手?jǐn)D壓痘痘,防止留下痘印或痘坑。外出時(shí)選擇物理防曬霜,減少紫外線刺激。保證充足睡眠,調(diào)節(jié)壓力水平,維持規(guī)律作息。建議每周更換枕巾,保持手機(jī)屏幕清潔。若痤瘡持續(xù)加重或伴有明顯疼痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。日??蛇x用含水楊酸或果酸的護(hù)膚品幫助角質(zhì)代謝,但需注意建立耐受。
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