前列腺炎手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)或中等規(guī)模手術(shù)。
對于慢性細菌性前列腺炎經(jīng)藥物治療效果不佳且反復(fù)發(fā)作,或伴有前列腺結(jié)石、膿腫等并發(fā)癥時,可能會考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式。這類手術(shù)通過尿道置入內(nèi)窺鏡進行操作,體表無切口,創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,住院時間較短。急性細菌性前列腺炎形成前列腺膿腫時,可能需要進行經(jīng)直腸或經(jīng)會陰的膿腫穿刺引流術(shù),這也是一種相對較小的手術(shù)操作。一些頑固性的慢性前列腺炎疼痛綜合征,若存在膀胱頸梗阻或前列腺部尿道狹窄,可能會采用經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù),手術(shù)范圍局限,風(fēng)險相對可控。
只有在極少數(shù)情況下,例如前列腺炎合并巨大膿腫、疑似腫瘤或經(jīng)多次微創(chuàng)手術(shù)無效的復(fù)雜性病例,才可能考慮開放性前列腺切除術(shù),這類手術(shù)范圍較大,創(chuàng)傷和風(fēng)險相應(yīng)增加,可被視為中等或較大手術(shù)。但此類情況在前列腺炎的治療中非常罕見。
前列腺炎的治療首選是非手術(shù)方法,包括遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片、塞來昔布膠囊等藥物結(jié)合物理治療?;颊邞?yīng)注意避免長時間騎車或久坐,適當進行溫水坐浴,飲食上保持清淡,多飲水,規(guī)律排精,并定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估,由醫(yī)生判斷是否需要進行手術(shù)干預(yù)以及選擇何種手術(shù)方式。
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