乳腺癌早期可能無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭異常、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等。建議定期進(jìn)行乳腺自檢和臨床篩查,及時發(fā)現(xiàn)異常。
乳腺癌早期最常見的癥狀是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,活動度較差。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),通常位于乳房外上象限?;颊呖赡茉谙丛杌蜃詸z時偶然發(fā)現(xiàn)。乳房腫塊可能與乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生有關(guān),通常不伴隨明顯疼痛。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,建議及時就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
乳腺癌早期可能出現(xiàn)乳頭溢液,尤其是血性溢液,或乳頭內(nèi)陷、偏斜等改變。非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭溢液需警惕,可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌有關(guān)。乳頭內(nèi)陷可能是腫瘤牽拉Cooper韌帶所致。乳頭異常改變通常進(jìn)展緩慢,容易被忽視。建議觀察乳頭是否有分泌物、結(jié)痂或形態(tài)變化。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、皺縮或橘皮樣改變。腫瘤侵犯Cooper韌帶會引起皮膚凹陷,淋巴管阻塞會導(dǎo)致皮膚水腫呈現(xiàn)橘皮樣。皮膚改變多出現(xiàn)在腫塊上方,可能伴隨局部發(fā)紅、溫度升高。炎性乳腺癌早期即可出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛等類似炎癥的表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚異常應(yīng)及時就醫(yī)排除惡性腫瘤。
乳腺癌早期可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地硬,活動度差,可能融合成團(tuán)。腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位,自檢時可觸及無痛性腫大淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大可能與腫瘤細(xì)胞淋巴轉(zhuǎn)移有關(guān),通常提示疾病進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)異常應(yīng)結(jié)合乳腺檢查綜合判斷。
少數(shù)乳腺癌患者早期可能出現(xiàn)乳房隱痛或刺痛,疼痛通常不規(guī)律,與月經(jīng)周期無關(guān)。乳腺癌相關(guān)疼痛可能與腫瘤刺激神經(jīng)或局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。乳房疼痛更多見于乳腺增生等良性疾病,但不能僅憑疼痛排除乳腺癌。持續(xù)性乳房疼痛需就醫(yī)檢查,尤其伴隨其他癥狀時更應(yīng)重視。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,觀察乳房形態(tài)、皮膚變化,觸摸有無腫塊,檢查乳頭有無溢液。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運(yùn)動有助于降低乳腺癌風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時就診乳腺外科,早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。避免自行使用藥物或偏方處理乳房問題,所有治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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