肺門鈣化可能由肺結(jié)核愈合后鈣鹽沉積、塵肺病長(zhǎng)期粉塵刺激、肺部陳舊性感染、血管鈣化或腫瘤轉(zhuǎn)移性鈣化等原因引起。鈣化灶通常是良性病變，但需結(jié)合影像學(xué)與臨床癥狀綜合評(píng)估。
1、肺結(jié)核愈合后鈣鹽沉積
肺結(jié)核治愈過程中，病灶區(qū)域可能形成鈣鹽沉積。結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)肉芽腫性炎癥，愈合時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬壞死組織并與鈣離子結(jié)合，形成X線下可見的高密度影?；颊呖赡苡锌人浴⒌蜔岬燃韧∈?，通常無須特殊治療，定期復(fù)查胸部CT即可。
2、塵肺病長(zhǎng)期粉塵刺激
長(zhǎng)期接觸二氧化硅、煤塵等職業(yè)粉塵可導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)鈣化。粉塵被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬后轉(zhuǎn)運(yùn)至淋巴系統(tǒng)，引發(fā)纖維化及鈣鹽沉積。患者常伴有呼吸困難、胸痛等癥狀，需脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片等抗纖維化藥物。
3、肺部陳舊性感染
既往細(xì)菌性肺炎、真菌感染等炎癥愈合后可能遺留鈣化灶。病原體破壞的肺組織在修復(fù)過程中發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，CT表現(xiàn)為點(diǎn)狀或片狀高密度影。若無活動(dòng)性感染證據(jù)，一般無須干預(yù)，但合并支氣管擴(kuò)張時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液控制痰液。
4、血管鈣化
高血壓或動(dòng)脈粥樣硬化患者可能出現(xiàn)肺血管壁鈣化。血管內(nèi)膜損傷后鈣磷代謝異常，羥基磷灰石結(jié)晶沉積于血管中層，胸部X線可見軌道樣鈣化影。需控制原發(fā)病，如使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
5、腫瘤轉(zhuǎn)移性鈣化
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤等疾病導(dǎo)致高鈣血癥時(shí)，鈣鹽可異位沉積于肺門淋巴結(jié)。患者常伴骨痛、多尿等癥狀，需治療原發(fā)病，如使用西那卡塞片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
發(fā)現(xiàn)肺門鈣化后應(yīng)避免吸煙及接觸污染空氣，適量增加富含維生素D的食物如魚類、蛋黃以促進(jìn)鈣代謝平衡。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT，若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、咯血等癥狀需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善肺功能，但塵肺病患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣促。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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