順產(chǎn)產(chǎn)婦若無傷口感染或特殊并發(fā)癥,產(chǎn)后3-7天可洗頭洗澡;剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待傷口愈合后7-10天進(jìn)行。具體時(shí)間需結(jié)合個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整。
自然分娩產(chǎn)婦會(huì)陰部若無撕裂或側(cè)切傷口,體溫正常且體力恢復(fù)良好時(shí),產(chǎn)后3天起可用溫水快速?zèng)_洗。水溫保持在38-40攝氏度,選擇中性溫和沐浴產(chǎn)品,清洗時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。洗后立即擦干身體,特別是會(huì)陰和乳房區(qū)域,使用電吹風(fēng)低溫檔吹干頭發(fā),避免受涼。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待手術(shù)切口完全閉合,通常術(shù)后7天復(fù)查無紅腫滲液后,可進(jìn)行淋浴。初期應(yīng)避開腹部傷口處,采用防水敷料保護(hù),禁止盆浴或長(zhǎng)時(shí)間浸泡。無論分娩方式,洗澡時(shí)需有家屬陪同防止暈厥,環(huán)境溫度建議維持在26-28攝氏度,避免通風(fēng)直吹。
存在產(chǎn)后大出血、嚴(yán)重貧血或并發(fā)產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦,需延遲洗浴時(shí)間直至血常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)正常。哺乳期乳腺炎患者發(fā)熱期間禁止洗澡,高血壓產(chǎn)婦需監(jiān)測(cè)沐浴后血壓波動(dòng)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)為陽虛氣血兩虛者,可選用艾葉生姜煮水擦浴,洗后飲用紅糖姜茶驅(qū)寒。高齡產(chǎn)婦或妊娠合并糖尿病患者,需特別注意皮膚皺褶處清潔干燥,預(yù)防真菌感染。
產(chǎn)后洗浴后需及時(shí)補(bǔ)充水分,穿戴純棉透氣衣物。保持居室空氣流通但避免對(duì)流風(fēng),每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如鯽魚湯、豬肝等促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱或惡露異常增多,應(yīng)立即停止洗浴并就醫(yī)。建議選擇午后陽氣較盛時(shí)段洗浴,配合頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),但禁用化學(xué)染燙產(chǎn)品。產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)子宮復(fù)舊良好后,可逐步恢復(fù)正常洗浴頻率。
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