白帶檢查出雜菌通常提示陰道菌群紊亂,可能由陰道炎、激素變化或衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。主要有細(xì)菌性陰道病、需氧菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、混合性陰道感染等類型。
陰道加德納菌等厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致,白帶呈灰白色稀薄狀伴魚腥味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片或口服替硝唑片治療,治療期間避免性生活。
大腸埃希菌等需氧菌感染引起,白帶黃綠色膿性。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
白帶豆腐渣樣伴劇烈瘙癢,由白色念珠菌感染所致。常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊治療,糖尿病患者需同步控制血糖。
陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致泡沫狀黃綠色白帶,需性伴侶同治。推薦甲硝唑片口服聯(lián)合甲硝唑栓局部用藥,治療期間禁用酒精。
多種病原體混合感染時(shí)白帶性狀復(fù)雜,需聯(lián)合使用抗細(xì)菌、抗真菌藥物如奧硝唑陰道栓聯(lián)合克霉唑乳膏,必要時(shí)行陰道微生態(tài)檢測。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免頻繁使用洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)白帶異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥破壞菌群平衡。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微環(huán)境穩(wěn)定。
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