70歲老人膝蓋疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
每日用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合紅外線照射或超聲波治療,能減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。注意避免燙傷皮膚,急性腫脹期應(yīng)改用冰敷。
遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,必要時聯(lián)用阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。痛風(fēng)急性發(fā)作時可選用秋水仙堿片。
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),或復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。每月1次,連續(xù)3次為1療程。
坐位直腿抬高鍛煉股四頭肌,每組10次每日3組??繅o蹲訓(xùn)練時膝關(guān)節(jié)屈曲不超過90度。水中步行可減少關(guān)節(jié)負(fù)重,建議每周3次,每次20分鐘。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,使用助行器輔助行走,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯和深蹲動作,使用帶扶手坐便器。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、蝦皮、黑芝麻等。天氣寒冷時佩戴護(hù)膝保暖,選擇平底防滑鞋,行走時使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時到骨科就診。
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