孕婦空腹血糖5.8毫摩爾每升屬于妊娠期血糖偏高,可能增加妊娠期糖尿病風(fēng)險,需結(jié)合糖耐量試驗進一步評估。
妊娠期空腹血糖正常值應(yīng)低于5.1毫摩爾每升,5.8毫摩爾每升雖未達到妊娠期糖尿病診斷標準,但已超過正常范圍上限。這種情況可能與妊娠期激素變化導(dǎo)致胰島素抵抗增強有關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖波動、口渴多尿等癥狀。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、分餐制進食、適度運動等方式控制血糖,避免高糖高脂飲食,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。
若伴隨肥胖、高齡或糖尿病家族史等高危因素,或出現(xiàn)胎兒偏大、羊水過多等異常,需警惕妊娠期糖尿病可能。此時應(yīng)完善75克口服葡萄糖耐量試驗,若結(jié)果異常需按醫(yī)囑進行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療,必要時使用胰島素控制血糖。未及時干預(yù)可能增加巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期等母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。
孕婦發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高時,應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖并記錄,每周至少測量一次夜間血糖。保持規(guī)律作息避免熬夜,適當(dāng)進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,每次持續(xù)20-30分鐘。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),若出現(xiàn)視物模糊、嚴重乏力或胎動異常等情況須立即就醫(yī)。注意保持會陰清潔干燥,預(yù)防真菌感染,日常飲食可增加膳食纖維攝入量如西藍花、芹菜等蔬菜,烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸食品。
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