靶向藥的常見副作用主要有皮膚反應(yīng)、胃腸不適、乏力、肝功能異常和血液系統(tǒng)異常。靶向治療通過特異性阻斷腫瘤細(xì)胞生長信號發(fā)揮作用，但可能影響正常細(xì)胞功能導(dǎo)致不良反應(yīng)。
1、皮膚反應(yīng)
表皮生長因子受體抑制劑易引發(fā)痤瘡樣皮疹、甲溝炎和皮膚干燥。皮疹多出現(xiàn)在面部和軀干，可能伴隨瘙癢或灼熱感。輕度癥狀可使用尿素軟膏緩解干燥，中重度需醫(yī)生評估是否調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)手足綜合征，表現(xiàn)為掌跖部位紅腫脫屑。
2、胃腸不適
抗血管生成類靶向藥常導(dǎo)致腹瀉、惡心和食欲下降。腹瀉可能與藥物影響腸道黏膜修復(fù)有關(guān)，持續(xù)水樣便需警惕電解質(zhì)紊亂。建議少量多餐，避免高脂飲食。嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片等止吐藥物，同時監(jiān)測脫水癥狀。
3、乏力
超過半數(shù)患者用藥后出現(xiàn)持續(xù)性疲勞，與藥物代謝消耗、貧血或甲狀腺功能異常相關(guān)?；顒幽土ο陆悼赡苡绊懭粘Ｉ睿m度有氧運動如散步有助于改善癥狀。合并嚴(yán)重乏力時需檢查促甲狀腺激素和血紅蛋白水平。
4、肝功能異常
酪氨酸激酶抑制劑可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為黃疸或右上腹隱痛。用藥初期需每2-4周監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片輔助治療。既往有慢性肝病患者需謹(jǐn)慎評估用藥風(fēng)險。
5、血液系統(tǒng)異常
部分靶向藥會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少或血小板降低。定期血常規(guī)檢查可及時發(fā)現(xiàn)異常，中性粒細(xì)胞絕對值低于1.5×10?/L時需考慮暫停用藥。嚴(yán)重血小板減少可能增加出血風(fēng)險，必要時需輸注血小板懸液。
靶向治療期間應(yīng)保持飲食清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。建議記錄每日癥狀變化，復(fù)診時攜帶用藥日記供醫(yī)生參考。避免擅自服用中藥或保健品，防止藥物相互作用影響療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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