腸結(jié)核初期癥狀主要有腹痛、腹瀉、低熱、盜汗、體重減輕等。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起的慢性特異性炎癥,多繼發(fā)于肺結(jié)核。
腸結(jié)核初期最常見的癥狀是腹痛,多位于右下腹或臍周,呈持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后加重,排便后緩解。腹痛可能與腸壁炎癥、潰瘍形成或腸管痙攣有關(guān)。患者可表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴音亢進(jìn)。隨著病情進(jìn)展,腹痛可能逐漸加重。
腹瀉是腸結(jié)核的典型癥狀之一,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)2-10次,糞便呈糊狀或水樣,有時(shí)含有黏液,但很少帶血。腹瀉可能與腸道吸收功能受損、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)。部分患者可出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的癥狀。
腸結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,伴有乏力、倦怠等全身癥狀。低熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。發(fā)熱通常呈持續(xù)性,可伴有夜間盜汗。
盜汗是腸結(jié)核的常見伴隨癥狀,表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗,嚴(yán)重者可浸濕衣物。盜汗可能與結(jié)核毒素刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。患者常伴有食欲減退、消瘦等消耗性癥狀。
腸結(jié)核患者由于長(zhǎng)期慢性消耗,常出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降,嚴(yán)重者可在數(shù)月內(nèi)減輕超過10%的體重。體重減輕可能與食欲減退、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、慢性炎癥消耗等因素有關(guān)。患者多伴有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
腸結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上應(yīng)選擇高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉等,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。保持良好心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免傳染他人。
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