近視眼患者年老后仍可能出現(xiàn)老花眼,但近視度數(shù)可能部分抵消老花癥狀的顯現(xiàn)。
近視是由于眼球前后徑過長(zhǎng)或角膜曲率過陡導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前,表現(xiàn)為看遠(yuǎn)模糊。老花則是隨著年齡增長(zhǎng),晶狀體彈性下降、睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱,導(dǎo)致看近困難。近視者的遠(yuǎn)視力缺陷與老花的近視力缺陷在光學(xué)原理上屬于不同機(jī)制,兩者可獨(dú)立存在。近視者若出現(xiàn)老花,可能表現(xiàn)為看近時(shí)無需摘掉近視眼鏡,或需佩戴度數(shù)較低的近視眼鏡閱讀,這是因近視的負(fù)鏡片效應(yīng)部分補(bǔ)償了老花所需的正鏡片度數(shù)。
極少數(shù)高度近視者因眼球結(jié)構(gòu)異常如后鞏膜葡萄腫可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)功能提前衰退,老花癥狀可能早于常人出現(xiàn)或表現(xiàn)更復(fù)雜。部分患者可能因合并白內(nèi)障、青光眼等老年眼病,需通過專業(yè)驗(yàn)光區(qū)分視力下降的具體原因。
建議近視人群40歲后定期進(jìn)行綜合眼科檢查,包括視力、眼壓、眼底等項(xiàng)目。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離和充足光照。可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,但飲食無法逆轉(zhuǎn)老花進(jìn)程。若出現(xiàn)視物模糊加重、眼脹頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他眼病,避免自行購(gòu)買老花鏡導(dǎo)致度數(shù)不匹配加重視疲勞。
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