牙縫里長肉芽可能與牙齦增生、牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔腫瘤等因素有關(guān),可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
牙齦增生通常與長期口腔衛(wèi)生不良或藥物刺激有關(guān),表現(xiàn)為牙齦組織紅腫、質(zhì)地柔軟。輕度增生可通過加強刷牙、使用牙線清潔牙縫改善;若由苯妥英鈉等藥物引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。伴隨出血時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助消炎。
牙周膿腫多因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋感染,形成局部化膿性肉芽腫。患者常出現(xiàn)跳痛、牙齦波動感,可能伴有發(fā)熱。需通過牙周刮治清除病灶,急性期可配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,膿腫較大時需切開引流。
齲齒或牙外傷引發(fā)的根尖周炎可能穿透骨膜形成瘺管,在牙齦處表現(xiàn)為肉芽腫。需拍攝牙片確認感染范圍,進行根管治療清除壞死牙髓,嚴重者需拔牙。治療期間可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,聯(lián)合頭孢克洛分散片抗感染。
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)發(fā)炎可形成炎性肉芽組織,伴隨張口受限、頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊和奧硝唑片;反復(fù)發(fā)作或存在咬合干擾時,建議手術(shù)拔除智齒。
罕見情況下牙縫肉芽可能是纖維瘤、化膿性肉芽腫等良性腫瘤,或口腔癌的早期表現(xiàn)。腫瘤通常生長迅速、易出血,需通過活檢明確性質(zhì)。小體積良性病變可激光切除,惡性病變需擴大切除術(shù)聯(lián)合放化療。
日常需使用軟毛牙刷早晚清潔牙齒,飯后用沖牙器清除牙縫殘渣,每半年接受一次口腔檢查。避免吸煙、過量飲酒等刺激因素,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若肉芽兩周未消退或持續(xù)增大,應(yīng)立即到口腔頜面外科就診,禁止自行挑破或使用偏方處理。
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