癲癇病經(jīng)常發(fā)作可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致死亡。癲癇持續(xù)狀態(tài)或發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意外傷害可能危及生命,需及時(shí)就醫(yī)控制發(fā)作頻率。
癲癇發(fā)作本身致死概率較低,但頻繁發(fā)作可能引發(fā)多種并發(fā)癥。發(fā)作時(shí)若處于危險(xiǎn)環(huán)境可能導(dǎo)致溺水、跌倒外傷等意外。癲癇持續(xù)狀態(tài)超過30分鐘可能造成腦損傷,需緊急醫(yī)療干預(yù)。部分患者存在猝死風(fēng)險(xiǎn),可能與自主神經(jīng)功能障礙或心律失常有關(guān)。長期未控制的癲癇可能影響心肺功能,間接增加死亡概率。
極少數(shù)情況下癲癇發(fā)作可直接導(dǎo)致死亡,如發(fā)作時(shí)嘔吐物阻塞氣道或誘發(fā)惡性心律失常。某些遺傳性癲癇綜合征可能伴隨心臟異常,發(fā)作時(shí)易發(fā)生心源性猝死。藥物難治性癲癇患者若合并呼吸系統(tǒng)疾病,發(fā)作時(shí)缺氧風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。兒童癲癇患者出現(xiàn)癲癇性腦病可能影響生長發(fā)育,需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)。
癲癇患者應(yīng)規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片,避免擅自調(diào)整劑量。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施,保持患者側(cè)臥位防止窒息。建議定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),避免過度疲勞、飲酒等誘發(fā)因素。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán),游泳或高處活動(dòng)需專人陪同。
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