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球形肺炎應(yīng)該怎么處理

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球形肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方式處理。球形肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、理化因素刺激等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌性球形肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體感染可使用阿奇霉素片、克拉霉素片。病毒感染可配合使用奧司他韋膠囊。真菌感染需使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng)。

2、止咳化痰

咳嗽劇烈時(shí)可使用氫溴酸右美沙芬片鎮(zhèn)咳，痰液黏稠時(shí)配合氨溴索口服溶液祛痰。伴有支氣管痙攣時(shí)可用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液有助于稀釋痰液。避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。

3、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在1-3升/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣或氣管插管。氧療期間需監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治?，避免氧中毒。家庭氧療患者?yīng)配備血氧儀定期檢測。

4、營養(yǎng)支持

急性期應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、雞蛋羹、肉末粥等。發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片、復(fù)合維生素B片。胃腸功能紊亂者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

5、定期復(fù)查

治療1周后需復(fù)查胸部CT觀察病灶變化。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白每周檢測1次。癥狀完全消失后仍需繼續(xù)用藥3-5天。痊愈后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。吸煙患者必須徹底戒煙。

球形肺炎恢復(fù)期應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。保持每日8小時(shí)充足睡眠，午間可適當(dāng)休息。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。飲食上多食用百合、銀耳、雪梨等潤肺食材，避免辛辣刺激食物。保持心情愉悅，可通過聽音樂、閱讀等方式放松。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咯血、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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