痔瘡拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛周清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡拉肚子可能與飲食刺激、腸道感染、痔瘡急性發(fā)作、肛周炎癥、腸道功能紊亂等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激、油膩食物,減少咖啡、酒精攝入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦燕麥、西藍(lán)花、香蕉等。腹瀉期間注意補(bǔ)充電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。
每次排便后用溫水沖洗肛門,避免使用粗糙廁紙擦拭??蛇x擇無(wú)酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持局部干燥。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,腹瀉頻繁時(shí)可臨時(shí)使用護(hù)墊防止污染。
每日2-3次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液幫助消炎,坐浴后輕柔擦干并涂抹痔瘡膏。注意避免燙傷,坐浴盆需專用并定期消毒。
痔瘡發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素。
反復(fù)發(fā)作的混合痔伴直腸黏膜脫垂可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù),血栓性外痔需行血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈活動(dòng)。手術(shù)適應(yīng)證需由肛腸科醫(yī)生評(píng)估,通常保守治療無(wú)效時(shí)選擇。
痔瘡患者腹瀉期間應(yīng)避免久坐久蹲,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,建議每組收縮10秒放松10秒,重復(fù)進(jìn)行20次。注意觀察糞便性狀,若出現(xiàn)血便、膿液或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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