三個(gè)月的嬰兒掉頭發(fā)可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與營養(yǎng)缺乏、皮膚疾病等因素有關(guān)。嬰兒脫發(fā)主要有生理性脫發(fā)、維生素D缺乏性佝僂病、頭癬、濕疹、摩擦性脫發(fā)等原因引起,可通過調(diào)整護(hù)理方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
新生兒出生后會(huì)出現(xiàn)胎毛脫落現(xiàn)象,屬于正常生理過程。多數(shù)嬰兒在3-6個(gè)月時(shí)胎發(fā)逐漸脫落,被終毛替代。表現(xiàn)為枕部或頭頂頭發(fā)稀疏,無紅腫瘙癢。無須特殊處理,保持頭皮清潔即可,避免使用刺激性洗護(hù)用品。
可能與日照不足或維生素D攝入不足有關(guān),表現(xiàn)為枕部環(huán)形脫發(fā)伴多汗、夜驚。建議家長(zhǎng)每日帶嬰兒戶外活動(dòng)15-30分鐘,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。哺乳期母親需保證鈣質(zhì)攝入。
由真菌感染引起,頭皮出現(xiàn)鱗屑性斑片伴斷發(fā),可能伴隨毛囊炎。需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑顆粒。家長(zhǎng)需將嬰兒用品單獨(dú)消毒,避免交叉感染。
過敏性皮炎可能導(dǎo)致頭皮紅斑、滲出及脫發(fā)。需保持環(huán)境濕度適宜,選用無刺激嬰兒洗發(fā)露,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)排查牛奶、雞蛋等過敏原。
長(zhǎng)期保持同一睡姿導(dǎo)致枕部頭發(fā)機(jī)械性脫落。表現(xiàn)為后腦勺對(duì)稱性頭發(fā)稀疏。建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)調(diào)整嬰兒體位,使用透氣枕巾,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。隨著嬰兒活動(dòng)能力增強(qiáng),這種情況會(huì)自然改善。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察脫發(fā)是否伴隨其他癥狀,如頭皮紅腫、滲液或嬰兒抓撓行為。日常護(hù)理中選用寬齒梳輕柔梳理,洗發(fā)水溫保持在37-38℃,每周清潔2-3次。哺乳期母親需保證蛋白質(zhì)、鋅、鐵等營養(yǎng)素?cái)z入,必要時(shí)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行微量元素檢測(cè)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就診兒童保健科或皮膚科。
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