心悸可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預、手術(shù)治療等方式改善。心悸可能與心臟疾病、甲狀腺功能異常、貧血、電解質(zhì)紊亂、心理因素等原因有關(guān)。
心悸患者需避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當進行有氧運動如散步、游泳有助于增強心臟功能,但應避免劇烈運動。飲食上建議低鹽低脂,多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,幫助穩(wěn)定心律。
對于病理性心悸,需遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)心律,或地高辛片增強心肌收縮力。甲狀腺功能亢進引起的心悸可使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。貧血導致的心悸需配合琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。
中醫(yī)認為心悸多與氣血不足、陰虛火旺有關(guān),可選用穩(wěn)心顆粒改善氣陰兩虛型心悸,或參松養(yǎng)心膠囊調(diào)理心血不足。配合針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位,或耳穴壓豆療法,有助于寧心安神。日常可用酸棗仁、柏子仁等藥材代茶飲。
焦慮、驚恐發(fā)作等心理因素導致的心悸可通過認知行為療法緩解,學習腹式呼吸、漸進式肌肉放松等技巧減輕軀體癥狀。嚴重者可短期遵醫(yī)囑服用勞拉西泮片等抗焦慮藥物,但需避免長期依賴。
頑固性室性心動過速或房顫引發(fā)的心悸,經(jīng)藥物控制不佳時,可考慮射頻消融術(shù)根治異常起搏點。嚴重冠心病合并心悸者可能需冠狀動脈支架植入術(shù)改善心肌供血。先天性心臟結(jié)構(gòu)異常者需通過外科手術(shù)矯正。
心悸患者應定期監(jiān)測心率變化,記錄發(fā)作誘因及時長。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制濃茶、辛辣食物。適度運動增強心肺功能,但出現(xiàn)胸悶、暈厥等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復查,逐步恢復日?;顒?。
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