腸癌的遺傳概率通常較低,多數(shù)腸癌與后天環(huán)境因素相關(guān),但存在部分遺傳性腸癌綜合征可能顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
腸癌的發(fā)生通常與長(zhǎng)期高脂肪低纖維飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣有關(guān)。這類(lèi)散發(fā)性腸癌占所有腸癌病例的絕大多數(shù),遺傳因素影響較小。典型的散發(fā)性腸癌患者往往在50歲后發(fā)病,且家族中無(wú)明確腸癌聚集現(xiàn)象。對(duì)于這類(lèi)患者,定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查是有效的早期篩查手段。
少數(shù)腸癌具有明顯遺傳傾向,主要包括林奇綜合征和家族性腺瘤性息肉病等遺傳性腸癌綜合征。林奇綜合征患者一生中患腸癌的概率可達(dá)80%,這類(lèi)患者通常發(fā)病年齡較輕,多在45歲前確診,且可能伴有子宮內(nèi)膜癌等其他惡性腫瘤家族史。家族性腺瘤性息肉病患者在青少年時(shí)期就會(huì)出現(xiàn)數(shù)百至數(shù)千枚結(jié)腸息肉,若不及時(shí)治療,40歲前癌變概率接近100%。對(duì)于有腸癌家族史的人群,特別是直系親屬中有50歲前確診者,建議在20-25歲開(kāi)始腸癌篩查,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。
保持規(guī)律作息、增加膳食纖維攝入、控制紅肉及加工肉制品食用量、堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。有腸癌家族史者應(yīng)提高警惕,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變。
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