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室性心動(dòng)過速的病因有什么

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室性心動(dòng)過速的病因主要有心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂、藥物因素和遺傳性心律失常綜合征等。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血是室性心動(dòng)過速的常見病因。心肌細(xì)胞因供血不足出現(xiàn)電活動(dòng)異常，可能伴隨胸痛、心悸等癥狀。治療需改善冠狀動(dòng)脈血流，如使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、心肌病

擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病患者心肌結(jié)構(gòu)異常，易形成異常電傳導(dǎo)通路?？赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療包括使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物控制心室重構(gòu)，終末期需心臟移植。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥可影響心肌細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性。常由利尿劑過量使用或腹瀉導(dǎo)致，伴隨肌無力、心律失常。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液糾正電解質(zhì)失衡。

4、藥物因素

洋地黃類藥物中毒或抗心律失常藥物的致心律失常作用可能誘發(fā)室速。表現(xiàn)為惡心、視覺異常等。需立即停用相關(guān)藥物，嚴(yán)重時(shí)使用地高辛抗體片段注射液解毒。

5、遺傳性心律失常

如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等基因突變疾病，多與離子通道蛋白異常有關(guān)。青年猝死多見，需基因檢測(cè)確診。治療可選用普萘洛爾片、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防猝死。

室性心動(dòng)過速患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，限制咖啡因攝入。定期監(jiān)測(cè)心電圖，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持低鹽飲食，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，有助于減少心律失常發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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