結膜炎主要表現為眼瞼紅腫、結膜充血、分泌物增多、異物感及畏光流淚等癥狀。結膜炎可分為細菌性、病毒性、過敏性等類型,不同類型表現略有差異。
結膜炎早期常見眼瞼皮膚發(fā)紅腫脹,可能伴隨輕度發(fā)熱。細菌感染時紅腫較明顯,過敏性結膜炎可能伴有眼瞼濕疹。急性期可冷敷緩解腫脹,避免揉眼加重炎癥。
球結膜和瞼結膜血管擴張呈現鮮紅色,病毒性結膜炎常見結膜下出血點。充血程度與病情相關,嚴重時結膜可呈絨布樣外觀。需區(qū)分熬夜等生理性充血,病理性充血持續(xù)超過3天應就醫(yī)。
細菌性結膜炎多見黃綠色膿性分泌物,晨起常黏著眼瞼。病毒性分泌物呈水樣或黏液狀,過敏性則為白色絲狀。分泌物過多時可使用生理鹽水沖洗,勿用紙巾反復擦拭角膜。
患者常描述眼內有砂礫摩擦感,因炎癥刺激結膜神經末梢所致。病毒性結膜炎異物感更顯著,可能伴隨耳前淋巴結腫大。可遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解不適,避免佩戴隱形眼鏡。
炎癥導致角膜敏感度增高,見光后反射性流淚。嚴重時可能出現視力模糊,提示角膜受累。外出建議佩戴防紫外線墨鏡,室內保持柔和光線,避免強光直射眼睛。
結膜炎患者應保持眼部清潔,單獨使用毛巾避免交叉感染。飲食宜清淡,多補充維生素A和維生素C。急性期避免游泳、化眼妝等行為,癥狀持續(xù)超過1周或出現視力下降、劇烈疼痛需及時就診眼科。過敏性結膜炎患者需遠離花粉、塵螨等過敏原,遵醫(yī)囑使用抗過敏滴眼液。
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