膝蓋放射性疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋劇痛伴關(guān)節(jié)交鎖。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的炎癥反應(yīng),晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重。建議減少爬樓梯,使用鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊延緩病程,配合超聲波理療改善血液循環(huán)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)突然轉(zhuǎn)向易致前交叉韌帶損傷,伴隨腫脹和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需支具固定,恢復(fù)期進(jìn)行股四頭肌訓(xùn)練,嚴(yán)重撕裂需韌帶重建術(shù)。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生積液,表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱膨隆??纱┐坛橐汉笞⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟海粘1苊饩霉虻葔浩葎?dòng)作。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但可累及膝蓋。急性期用秋水仙堿片鎮(zhèn)痛,慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量,游泳和騎自行車(chē)對(duì)膝蓋負(fù)荷較??;控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,BMI建議維持在18.5-23.9;寒冷季節(jié)注意膝蓋保暖,可使用護(hù)膝;飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物;疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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