孕晚期貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、補(bǔ)充葉酸、補(bǔ)充維生素B12、輸血治療等方式改善。孕晚期貧血通常由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血液稀釋等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善孕晚期貧血,如紅肉、動物肝臟、菠菜等。同時搭配富含維生素C的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、西紅柿,有助于促進(jìn)鐵的吸收。避免與咖啡、濃茶同食,以免影響鐵的吸收效率。建議每日均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果,保證營養(yǎng)全面。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用鐵劑改善貧血,常見藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,屬于正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹痛需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
葉酸缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,可遵醫(yī)囑服用葉酸片,常用劑量為每日0.4-0.8毫克。葉酸參與紅細(xì)胞生成,對胎兒神經(jīng)管發(fā)育也有重要作用。建議從孕前3個月開始補(bǔ)充,持續(xù)至整個孕期。綠葉蔬菜、豆類、堅(jiān)果等食物也富含葉酸,可適量增加攝入。
維生素B12缺乏會影響紅細(xì)胞成熟,可遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液或甲鈷胺片。長期素食者、胃腸吸收功能障礙孕婦更容易缺乏。維生素B12主要存在于動物性食品中,如魚類、蛋類、乳制品等。嚴(yán)重缺乏時可能需要肌肉注射治療。
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時,可能需要輸血治療。輸血可快速改善組織缺氧狀態(tài),適用于重度貧血或臨近分娩的孕婦。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征。輸血后仍需繼續(xù)病因治療和鐵劑補(bǔ)充。
孕晚期貧血孕婦應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。注意觀察有無頭暈、心悸、乏力等貧血癥狀加重表現(xiàn)。保持良好作息,避免過度勞累。貧血糾正期間應(yīng)增加高蛋白、高鐵食物攝入,配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。若出現(xiàn)胎動異常、陰道出血等特殊情況需立即就醫(yī)。按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查,評估胎兒生長發(fā)育情況。
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