男性尿道口小便時(shí)刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、對(duì)癥處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
尿道黏膜受細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)排尿灼熱感,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,伴有尿頻尿急時(shí)可配合三金片改善癥狀。治療期間需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
前列腺充血腫脹可壓迫尿道引發(fā)刺痛,多與久坐、飲酒等因素相關(guān)。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿不適,配合前列舒通膠囊改善腺體循環(huán)。急性發(fā)作期需臥床休息,溫水坐浴有助于減輕盆腔充血。
尿道內(nèi)移動(dòng)的結(jié)石會(huì)劃傷黏膜產(chǎn)生銳痛,可能伴隨血尿或排尿中斷。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。
淋病或非淋菌性尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿道膿性分泌物及刺痛,需通過分泌物檢測(cè)確診。阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等藥物敏感試驗(yàn)后選擇抗生素,配偶需同步治療。治療期間禁止性生活,貼身衣物需高溫消毒。
導(dǎo)尿操作或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,表現(xiàn)為排尿時(shí)撕裂樣疼痛。輕度損傷可通過膀胱沖洗預(yù)防感染,嚴(yán)重?cái)嗔研枘虻牢呛闲g(shù)修復(fù)?;謴?fù)期應(yīng)避免騎跨動(dòng)作,排尿后可用碘伏溶液局部消毒。
日常需注意避免辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日清洗外陰時(shí)建議使用溫和洗劑,性生活前后及時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)立即至泌尿外科就診。長(zhǎng)期久坐職業(yè)者每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng),預(yù)防前列腺充血。
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