小兒驚厥可通過中藥湯劑、針灸療法、推拿按摩、穴位敷貼、飲食調(diào)理等方式治療。
小兒驚厥在中醫(yī)辨證中多與肝風內(nèi)動、熱極生風有關(guān)。羚角鉤藤湯是經(jīng)典方劑,由羚羊角粉、鉤藤等組成,能清熱熄風。安宮牛黃丸適用于高熱驚厥,含牛黃、麝香等成分,具有清熱解毒功效。琥珀抱龍丸對驚風抽搐有效,含琥珀、天竺黃等藥材。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,煎煮時注意火候控制,嬰幼兒服藥可采用少量多次喂服方式。
針刺取穴以督脈、肝經(jīng)為主,常用人中、合谷、太沖等穴位。急癥時可快速針刺十宣穴放血泄熱。對于反復(fù)發(fā)作患兒,可采用頭皮針留針法刺激四神聰穴。治療需由專業(yè)針灸師操作,注意針具消毒。配合艾灸百會穴可增強鎮(zhèn)驚效果,但需防止燙傷。
清肝經(jīng)手法是從食指指根向指尖直推300次,能平肝熄風。搗小天心是用中指端揉手掌大小魚際交接處凹陷,每次操作2分鐘。開天門手法為兩拇指自眉心交替推至前發(fā)際,重復(fù)30次。按摩應(yīng)在發(fā)作間歇期進行,手法要求輕柔均勻,皮膚破損時禁用。
吳茱萸研末醋調(diào)敷涌泉穴,可引熱下行。梔子粉蛋清調(diào)和敷內(nèi)關(guān)穴,有清熱鎮(zhèn)驚作用。敷貼時間控制在4-6小時,觀察皮膚反應(yīng)。藥物過敏體質(zhì)慎用,敷貼后出現(xiàn)皮膚紅疹應(yīng)立即停用。配合丁香、肉桂等溫性藥物敷臍可增強療效。
宜食菊花粥、芹菜汁等清熱平肝食物。忌食羊肉、桂圓等溫補之品。夏季可飲用西瓜翠衣煎水代茶飲。驚厥緩解期可用鉤藤6克煎水當茶飲,但不宜長期服用。飲食應(yīng)清淡易消化,避免過飽或饑餓誘發(fā)發(fā)作。
中醫(yī)治療期間需密切觀察發(fā)作頻率和持續(xù)時間,若出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)應(yīng)立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境安靜,避免強光噪音刺激。發(fā)作時側(cè)臥防止窒息,勿強行按壓肢體。記錄發(fā)作誘因和先兆癥狀,定期復(fù)查腦電圖。配合西醫(yī)病因治療,不可擅自停用抗癲癇藥物。
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