45歲女性在身體條件允許的情況下可以生二胎,但需充分評估生育風險。高齡妊娠可能面臨妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒染色體異常等風險增加。
45歲女性若月經(jīng)規(guī)律、卵巢功能正常,且無嚴重基礎疾病,通過孕前檢查評估后可嘗試自然受孕。此時需重點關注血壓、血糖、甲狀腺功能等指標,孕前3個月開始補充葉酸有助于預防胎兒神經(jīng)管缺陷。輔助生殖技術如試管嬰兒可能提高受孕成功率,但需在生殖醫(yī)學中心專業(yè)指導下進行。
45歲女性若存在卵巢儲備功能下降、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等婦科疾病,或患有心臟病、慢性腎病等系統(tǒng)性疾病,妊娠風險顯著增高。這類情況需由產(chǎn)科與相關??漆t(yī)生聯(lián)合評估,必要時建議放棄妊娠計劃。既往有剖宮產(chǎn)史者還需評估子宮瘢痕愈合情況,防止妊娠晚期子宮破裂。
建議計劃懷孕前進行全面的孕前檢查,包括婦科超聲、激素六項、AMH檢測等生育力評估項目。妊娠期間需加強產(chǎn)檢頻率,重視無創(chuàng)DNA或羊水穿刺等染色體檢查。保持合理體重增長,每日補充鈣劑和鐵劑,避免接觸有毒有害物質。產(chǎn)后注意盆底肌康復訓練,預防壓力性尿失禁等并發(fā)癥。
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