肝硬化在B超上通常顯示為肝臟表面不光滑、肝實質(zhì)回聲增粗增強、肝靜脈變細(xì)或消失、門靜脈增寬以及脾臟腫大等特征。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
肝臟表面不光滑是肝硬化的典型表現(xiàn)之一,正常肝臟表面光滑平整,肝硬化時由于纖維組織增生和假小葉形成,肝臟表面呈現(xiàn)凹凸不平的結(jié)節(jié)狀改變。肝實質(zhì)回聲增粗增強是由于肝細(xì)胞壞死和纖維組織沉積導(dǎo)致聲阻抗增加,B超下可見肝內(nèi)光點分布不均勻,呈現(xiàn)粗糙的顆粒樣回聲。肝靜脈變細(xì)或消失與肝內(nèi)纖維化壓迫血管有關(guān),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)肝靜脈血流信號減弱或中斷。
門靜脈增寬是門靜脈高壓的表現(xiàn),正常門靜脈主干內(nèi)徑一般不超過13毫米,肝硬化患者常超過15毫米。脾臟腫大與門靜脈高壓導(dǎo)致脾臟淤血有關(guān),B超下可見脾臟厚度增加,長徑超過12厘米。部分患者還可能伴有腹水,表現(xiàn)為腹腔內(nèi)無回聲區(qū)。這些B超表現(xiàn)結(jié)合肝功能檢查、病史等可幫助診斷肝硬化。
肝硬化患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,避免進(jìn)食堅硬粗糙食物,嚴(yán)格戒酒,保證充足休息,避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、B超等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗纖維化治療和并發(fā)癥預(yù)防。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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