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骨科手術(shù)后為什么鍛煉

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骨科手術(shù)鍛煉有助于促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、加速功能恢復(fù)。術(shù)后鍛煉通常由醫(yī)生根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)階段制定個(gè)性化方案,主要目的包括預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、增強(qiáng)肌肉力量、改善活動(dòng)范圍、減少血栓風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)骨愈合。

1、預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬

長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,通過早期被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)可維持關(guān)節(jié)靈活性。例如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)或持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器訓(xùn)練,逐步增加屈伸角度。但需避免過度牽拉影響切口愈合。

2、增強(qiáng)肌肉力量

術(shù)后肌肉因疼痛和制動(dòng)可能出現(xiàn)廢用性萎縮,漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練可恢復(fù)肌力。髖關(guān)節(jié)術(shù)后患者需在保護(hù)下進(jìn)行直腿抬高、臀橋等訓(xùn)練,使用彈力帶或器械輔助。訓(xùn)練強(qiáng)度需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,防止植入物松動(dòng)。

3、改善活動(dòng)范圍

骨折內(nèi)固定術(shù)后,逐步恢復(fù)肢體活動(dòng)度能防止肌腱攣縮。肩關(guān)節(jié)術(shù)后可通過鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等恢復(fù)上舉功能,脊柱手術(shù)患者需在支具保護(hù)下進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練?;顒?dòng)范圍擴(kuò)展應(yīng)控制在無痛范圍內(nèi)。

4、減少血栓風(fēng)險(xiǎn)

下肢骨科手術(shù)后臥床易引發(fā)深靜脈血栓,早期踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)靜脈回流。全髖置換患者需穿戴抗血栓襪,結(jié)合間歇?dú)鈮褐委熀偷头肿痈嗡刈⑸洌嗑S預(yù)防血栓形成。

5、促進(jìn)骨愈合

適度力學(xué)刺激可激活成骨細(xì)胞活性,加速骨折端愈合。脛骨骨折術(shù)后6周開始部分負(fù)重行走,通過應(yīng)力傳導(dǎo)促進(jìn)骨痂形成。但需避免過早完全負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效,需定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。

術(shù)后鍛煉需嚴(yán)格遵循分期康復(fù)原則,急性期以等長(zhǎng)收縮為主,恢復(fù)期逐步增加抗阻訓(xùn)練,后期注重功能重塑。鍛煉前后應(yīng)進(jìn)行15分鐘冰敷緩解腫脹,出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需立即停止并就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)上保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣劑,戒煙酒以優(yōu)化骨愈合環(huán)境。睡眠時(shí)保持患肢抬高,日?;顒?dòng)使用助行器分散負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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