孕婦一般建議在孕前3個(gè)月至孕后3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。葉酸補(bǔ)充時(shí)機(jī)主要有孕前補(bǔ)充、孕早期補(bǔ)充、孕中期補(bǔ)充、孕晚期補(bǔ)充、哺乳期補(bǔ)充等階段。
計(jì)劃懷孕的女性應(yīng)在孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸,使體內(nèi)葉酸水平達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。葉酸參與DNA合成和細(xì)胞分裂,孕前儲(chǔ)備充足可降低胎兒神經(jīng)管畸形概率。建議選擇葉酸片或含葉酸的復(fù)合維生素片,如斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等。
懷孕后前3個(gè)月是胎兒神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵期,需持續(xù)每日補(bǔ)充葉酸。神經(jīng)管閉合發(fā)生在孕5-6周,此時(shí)若葉酸不足可能導(dǎo)致脊柱裂或無腦兒。除服用葉酸制劑外,可多食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物。
孕4-6個(gè)月仍建議繼續(xù)補(bǔ)充葉酸,雖然神經(jīng)管已形成,但葉酸參與紅細(xì)胞生成和胎盤發(fā)育。此時(shí)胎兒生長(zhǎng)加速,母體血容量增加,葉酸需求量大。缺乏可能導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血,可配合攝入柑橘類水果、豆類等食物。
孕7個(gè)月至分娩前補(bǔ)充葉酸有助于預(yù)防妊娠高血壓和早產(chǎn)。葉酸參與同型半胱氨酸代謝,缺乏可能引發(fā)血管內(nèi)皮損傷。這個(gè)階段可選用含葉酸的孕婦奶粉,同時(shí)注意均衡飲食,避免葉酸與鋅吸收相互干擾。
產(chǎn)后哺乳期女性仍需適量補(bǔ)充葉酸,通過乳汁為嬰兒提供營養(yǎng)。葉酸有助于產(chǎn)婦造血功能恢復(fù)和嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。可選擇繼續(xù)服用孕期維生素或單獨(dú)補(bǔ)充葉酸制劑,但需注意總攝入量不超過安全范圍。
孕婦補(bǔ)充葉酸應(yīng)貫穿整個(gè)孕周及哺乳期,不同階段需求重點(diǎn)有所差異。除規(guī)范服用葉酸補(bǔ)充劑外,建議通過多樣化飲食獲取天然葉酸,如蘆筍、菠菜、牛油果等。避免同時(shí)大量攝入酒精和咖啡因,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)葉酸水平,出現(xiàn)惡心、皮疹等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)充方案。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于提高葉酸吸收利用率。
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