手上起小疹子很癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、濕疹、手癬、蕁麻疹等原因有關。該癥狀通常表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹或水皰,伴隨明顯瘙癢感。
接觸性皮炎多因皮膚接觸刺激性物質或過敏原導致,如洗滌劑、金屬鎳、橡膠等。患者可出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、密集小丘疹,嚴重時有滲出傾向。需避免接觸致敏物,急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片緩解癥狀。
汗皰疹常與精神緊張、多汗等因素相關,好發(fā)于手掌及手指側緣。典型表現(xiàn)為深在性小水皰,伴灼熱感和瘙癢。建議保持手部干燥,減少抓撓,可外用糠酸莫米松凝膠、他克莫司軟膏,口服鹽酸西替利嗪膠囊控制癥狀。
濕疹多由皮膚屏障功能障礙引發(fā),表現(xiàn)為對稱分布的多形性皮疹,慢性期可有苔蘚樣變。日常需減少化學物品刺激,急性滲出期可使用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏、復方甘草酸苷片進行抗炎治療。
手癬由真菌感染引起,常見單側手掌起疹,邊緣隆起伴脫屑,夏季加重。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,避免與他人共用毛巾等物品。
蕁麻疹可能與食物、藥物過敏或物理刺激有關,表現(xiàn)為風團樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退但反復發(fā)作。需排查過敏原,急性發(fā)作時遵醫(yī)囑口服地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片,嚴重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
日常應避免過度搔抓皮疹,洗手后及時涂抹無刺激保濕霜。穿著透氣棉質手套減少摩擦,忌食辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)擴散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,需立即就醫(yī)明確診斷。真菌感染及傳染性皮膚病需嚴格遵醫(yī)囑完成療程,防止復發(fā)和交叉感染。
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