重度陰道炎的癥狀主要有陰道分泌物異常、外陰瘙癢灼痛、排尿疼痛、性交疼痛以及黏膜充血水腫。陰道炎可能由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起,需根據(jù)病原體類型針對(duì)性治療。
重度陰道炎患者常出現(xiàn)大量膿性或豆腐渣樣分泌物,伴有明顯異味。細(xì)菌性陰道炎分泌物多呈灰白色且有魚腥味,念珠菌性陰道炎分泌物為白色凝乳狀,滴蟲性陰道炎分泌物呈黃綠色泡沫狀。分泌物刺激可導(dǎo)致外陰皮膚浸漬發(fā)紅。
外陰及陰道口持續(xù)性劇烈瘙癢是典型表現(xiàn),夜間癥狀加重,搔抓可能引發(fā)皮膚破損。念珠菌感染時(shí)外陰可見(jiàn)白色偽膜,擦拭后露出糜爛面。灼熱感在排尿或摩擦?xí)r尤為明顯。
炎癥累及尿道口時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿刺痛,嚴(yán)重者可能伴隨尿頻尿急。這種情況常見(jiàn)于滴蟲性陰道炎合并尿道感染,尿液刺激破損黏膜可加重疼痛癥狀。
陰道黏膜充血腫脹導(dǎo)致性交時(shí)劇烈疼痛,可能伴有接觸性出血。炎癥未控制時(shí)禁止性生活,否則可能造成病原體上行感染或加重黏膜損傷。
婦科檢查可見(jiàn)陰道壁彌漫性充血,嚴(yán)重時(shí)黏膜表面出現(xiàn)點(diǎn)狀出血或潰瘍。急性期陰道壁水腫可能導(dǎo)致陰道狹窄,窺器置入困難。
重度陰道炎患者需每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并高溫消毒,治療期間禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,可適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品幫助維持菌群平衡。若出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛等盆腔感染征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
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