無痛人流是在靜脈麻醉下通過負壓吸引術終止妊娠的手術過程,主要包括術前評估、麻醉實施、手術操作和術后觀察四個環(huán)節(jié)。
術前評估階段需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查,結合超聲確認孕囊位置及大小。麻醉醫(yī)師會評估心肺功能,排除麻醉禁忌。手術當日禁食禁水,建立靜脈通路后注射丙泊酚等短效靜脈麻醉藥,患者進入睡眠狀態(tài)。醫(yī)生使用窺陰器暴露宮頸,逐號擴張宮頸管后插入吸引管,連接負壓裝置清除宮腔內妊娠組織。術中通過超聲監(jiān)測確保操作精準,手術時間通??刂圃?-10分鐘。術后在復蘇室觀察至意識完全清醒,監(jiān)測陰道出血量和生命體征,給予縮宮素促進子宮收縮。整個過程需在具備麻醉搶救條件的正規(guī)醫(yī)療機構開展,由婦產科醫(yī)師和麻醉醫(yī)師共同完成。
術后需臥床休息24小時,一個月內禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔每日用溫水清洗。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵和蛋白質的食物,避免生冷辛辣刺激。術后陰道出血量超過月經量或持續(xù)超過10天、出現發(fā)熱腹痛等癥狀應及時復診。建議采取長效避孕措施如宮內節(jié)育器或短效避孕藥,避免重復流產。心理上可能出現焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想或專業(yè)心理咨詢調節(jié),家屬應給予充分情感支持。
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