想睡睡不著可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。工作壓力、家庭矛盾等可能引發(fā)入睡困難,伴隨多夢(mèng)易醒。建議通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物。
生物鐘失調(diào)會(huì)抑制褪黑素正常分泌。頻繁熬夜、跨時(shí)區(qū)旅行可能造成入睡時(shí)間延遲,白天出現(xiàn)嗜睡癥狀。需固定起床時(shí)間并限制午睡時(shí)長(zhǎng),白天適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。
光線噪音等外界刺激會(huì)干擾睡眠啟動(dòng)。臥室強(qiáng)光、電子設(shè)備藍(lán)光可能延長(zhǎng)入睡時(shí)間,導(dǎo)致淺睡眠增多。應(yīng)保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光源,必要時(shí)佩戴防噪耳塞。
某些器質(zhì)性疾病會(huì)直接影響睡眠質(zhì)量。甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)心悸失眠,慢性疼痛會(huì)導(dǎo)致夜間頻繁覺(jué)醒。需針對(duì)原發(fā)病治療,如甲亢患者可遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片,疼痛患者可使用洛索洛芬鈉貼劑。
部分藥物成分具有中樞興奮作用。含咖啡因的感冒藥、激素類藥物可能造成入睡困難,停藥后癥狀多可緩解。服用鹽酸哌甲酯緩釋片等中樞興奮劑時(shí),建議將用藥時(shí)間調(diào)整至早晨。
建立規(guī)律的睡前儀式如熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè),避免睡前4小時(shí)攝入咖啡因。床墊硬度應(yīng)適中,枕頭高度以8-12厘米為宜。持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害時(shí),需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估,排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日常可嘗試酸棗仁百合代用茶等安神飲品,但不宜長(zhǎng)期依賴助眠藥物。
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