右手肘關(guān)節(jié)疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。
俗稱網(wǎng)球肘,多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)勞損。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛,擰毛巾或握拳時(shí)疼痛加重。急性期需停止運(yùn)動(dòng),冰敷15-20分鐘,每日3次??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,或口服塞來昔布膠囊。慢性期建議進(jìn)行握力球訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激產(chǎn)生積液,常見于頻繁屈伸肘部動(dòng)作或風(fēng)濕性疾病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限伴晨僵。需減少肘部活動(dòng),熱敷溫度不超過40℃,每日2次??膳浜?a href="http://m.deprekin.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生,多見于中老年或重體力勞動(dòng)者。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)小于30分鐘,活動(dòng)時(shí)有摩擦感。建議控制體重,補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊,疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片。嚴(yán)重畸形需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
肘管綜合征導(dǎo)致小指及無名指麻木,夜間癥狀顯著。與長期屈肘工作或肘部畸形有關(guān)。需避免肘部受壓,使用維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng),佩戴肘關(guān)節(jié)支具保持伸直位。保守治療無效時(shí)需行尺神經(jīng)松解術(shù)。
跌倒時(shí)手掌撐地可能引起橈骨頭骨折或韌帶撕裂。傷后立即出現(xiàn)腫脹淤青,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。應(yīng)臨時(shí)用三角巾懸吊固定,拍攝X線片排除骨折。輕微扭傷可外用云南白藥氣霧劑,韌帶斷裂需手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意避免肘部過度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂與桌面平行,每30分鐘活動(dòng)手腕肘關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)肘預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸食物,幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診。
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