右手肘關(guān)節(jié)疼痛可能與肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷或痛風(fēng)等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、刺痛或放射性疼痛等癥狀。
1、肌腱炎
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用肘關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致肌腱炎，常見(jiàn)于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。患者會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛，握力下降。可通過(guò)休息、冰敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，或進(jìn)行超聲波治療。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)會(huì)加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議減少負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘管、旋后肌管等部位受壓時(shí)，可能引起肘部疼痛伴手指麻木。常見(jiàn)于長(zhǎng)期屈肘工作者。肌電圖檢查可明確診斷。輕度患者可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，使用甲鈷胺片、維生素B1片，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
4、外傷
肘關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位后未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致慢性疼痛，活動(dòng)時(shí)可能伴隨彈響。需通過(guò)MRI評(píng)估軟組織損傷程度。急性期應(yīng)制動(dòng)并冷敷，恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏。
5、痛風(fēng)
肘關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積可引發(fā)突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測(cè)值通常超過(guò)420μmol/L。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片，疼痛緩解后堅(jiān)持低嘌呤飲食并定期監(jiān)測(cè)尿酸。
建議避免提重物或重復(fù)性肘部動(dòng)作，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)，每30分鐘活動(dòng)關(guān)節(jié)。睡眠時(shí)可用枕頭支撐肘部減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、夜間加重或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉，溫水浸泡有助于緩解僵硬。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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