貧血可能由鐵攝入不足、慢性失血、造血功能障礙、紅細(xì)胞破壞過(guò)多、維生素B12或葉酸缺乏等原因引起。貧血主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、頭暈等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期飲食中鐵元素含量不足是貧血的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于挑食、素食人群或嬰幼兒。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,缺乏會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。日常可增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵藥物。
消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血或女性月經(jīng)過(guò)多等慢性失血情況,會(huì)使體內(nèi)鐵儲(chǔ)備持續(xù)消耗。這類貧血往往伴隨黑便、經(jīng)量增多等癥狀,需治療原發(fā)病的同時(shí)配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物糾正貧血。
骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等疾病會(huì)直接影響造血功能。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等表現(xiàn),需通過(guò)骨髓穿刺確診,治療常用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等溶血性疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短。這類貧血常伴黃疸、脾腫大,需避免感染誘發(fā)溶血,重癥患者可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞或脾切除術(shù)。
長(zhǎng)期缺乏維生素B12或葉酸會(huì)引起巨幼細(xì)胞性貧血,常見(jiàn)于胃切除術(shù)后或長(zhǎng)期飲酒者。表現(xiàn)為舌炎、手腳麻木等癥狀,需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液,同時(shí)治療原發(fā)吸收障礙疾病。
貧血患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加紅肉、深色蔬菜等富含造血原料的食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),活動(dòng)時(shí)注意防止跌倒,出現(xiàn)心悸氣促等不適及時(shí)就醫(yī)。不同類型的貧血治療方案差異較大,須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行長(zhǎng)期服用補(bǔ)血藥物。
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