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癌癥患者發(fā)熱時如何處理呢

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癌癥患者發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補充水分、藥物干預(yù)、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱可能與感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)、免疫功能低下、疾病進展等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次使用不超過20分鐘。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行物理降溫,同時監(jiān)測體溫變化。

2、調(diào)整環(huán)境

保持室溫在22-24攝氏度,使用加濕器維持50%-60%濕度。每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,避免對流風(fēng)直吹患者。選擇純棉透氣衣物,及時更換汗?jié)竦拇矄伪惶?,減少冷熱刺激引發(fā)的寒戰(zhàn)。

3、補充水分

每小時飲用100-200毫升溫開水或淡鹽水,24小時攝入量不少于2000毫升??蛇m量補充口服補液鹽或新鮮果汁,避免濃茶咖啡等利尿飲品。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。

4、藥物干預(yù)

體溫持續(xù)超過38.5攝氏度時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。粒細胞缺乏者禁用阿司匹林腸溶片。腫瘤熱患者可能需要吲哚美辛栓等特異性藥物。

5、就醫(yī)評估

發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、意識改變或持續(xù)超過48小時,需立即血常規(guī)、血培養(yǎng)、胸部CT等檢查。中心靜脈置管患者出現(xiàn)發(fā)熱時,應(yīng)考慮導(dǎo)管相關(guān)感染。粒細胞缺乏者體溫超過38攝氏度即屬急癥。

癌癥患者發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,每日監(jiān)測體溫4-6次并記錄波動曲線。飲食選擇易消化的粥類、面片等半流質(zhì)食物,適量增加雞蛋羹、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持口腔清潔,餐后用生理鹽水漱口。注意觀察皮膚黏膜出血點、腹瀉等伴隨癥狀,避免自行使用抗生素或激素類藥物。治療后體溫正常仍需繼續(xù)觀察3-5天,警惕隱匿性感染復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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