手臂橈骨骨折一般需要6-8周愈合,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類(lèi)型、年齡、治療方式等因素有關(guān)。
橈骨骨折愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端形成纖維連接。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見(jiàn)模糊骨折線。骨痂改造塑形期可能持續(xù)數(shù)月,骨髓腔重新貫通。穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折或青枝骨折,恢復(fù)時(shí)間較短,約4-6周可拆除外固定。粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜骨折,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至8-12周。兒童骨折愈合速度較快,通常比成人提前2-3周。老年人因骨質(zhì)疏松和代謝減緩,恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)1-2周。保守治療采用石膏固定時(shí),需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。手術(shù)治療使用鋼板螺釘內(nèi)固定后,早期可進(jìn)行適度功能鍛煉。康復(fù)期間應(yīng)避免患肢負(fù)重或劇烈活動(dòng),防止內(nèi)固定物松動(dòng)或再骨折。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需注重鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日飲奶300-500毫升,適量食用豆制品和深綠色蔬菜。
骨折愈合期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或皮膚發(fā)紺需及時(shí)復(fù)診。拆除固定裝置后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)前臂旋轉(zhuǎn)功能。定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨痂生長(zhǎng)情況,完全愈合前禁止提拉重物或參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可用軟枕墊高患肢減輕水腫,日?;顒?dòng)建議佩戴護(hù)具提供保護(hù)性支撐。
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