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為什么要重視慢性腎臟病

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慢性腎臟病需要重視是因?yàn)槠淇赡軐?dǎo)致腎功能不可逆損傷、心血管并發(fā)癥及全身多系統(tǒng)損害。慢性腎臟病主要由糖尿病腎病、高血壓腎損害、原發(fā)性腎小球疾病、慢性間質(zhì)性腎炎、遺傳性腎病等因素引起。

1、腎功能不可逆損傷

慢性腎臟病早期癥狀隱匿，當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率往往已下降超過(guò)50%。腎單位不可再生，長(zhǎng)期高血糖、高血壓等病因持續(xù)損傷會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化及間質(zhì)纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等表現(xiàn)，需通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)早期篩查。

2、心血管并發(fā)癥

慢性腎臟病患者心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的10-20倍。腎功能減退導(dǎo)致水鈉潴留、貧血、鈣磷代謝紊亂，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。這類(lèi)患者常合并難治性高血壓，需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲。

3、全身多系統(tǒng)損害

慢性腎臟病可引起腎性骨病、代謝性酸中毒、尿毒癥性神經(jīng)病變等全身?yè)p害。血肌酐升高至707微摩爾每升時(shí)可能需腎臟替代治療。甲狀旁腺激素異?；钴S會(huì)導(dǎo)致骨骼脫鈣，患者可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折。

4、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重

終末期腎病患者每年透析費(fèi)用約7-10萬(wàn)元，腎移植術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。慢性腎臟病還會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)能力下降，我國(guó)透析患者中僅30%能維持全職工作。

5、生活質(zhì)量下降

尿毒癥患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、食欲減退、性功能障礙等問(wèn)題。透析治療每周需進(jìn)行12-15小時(shí)，飲食需嚴(yán)格限制水分及鉀、磷攝入，嚴(yán)重影響社交活動(dòng)和心理健康。

建議慢性腎臟病患者每日食鹽攝入控制在3-5克，避免高鉀食物如香蕉、土豆，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋清、魚(yú)肉等。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至腎內(nèi)科專(zhuān)科治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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