聲帶息肉可通過(guò)嗓音休息、藥物治療、嗓音訓(xùn)練、霧化吸入、手術(shù)治療等方式治療。聲帶息肉通常與用聲過(guò)度、胃酸反流、吸煙、感染、過(guò)敏等因素有關(guān)。
減少說(shuō)話頻率和音量有助于減輕聲帶負(fù)擔(dān),避免進(jìn)一步刺激息肉。急性期需完全禁聲,恢復(fù)期可逐步恢復(fù)輕聲說(shuō)話。避免清嗓、咳嗽等動(dòng)作,防止聲帶黏膜反復(fù)摩擦。日??膳浜鲜褂眉訚衿鞅3盅屎頋駶?rùn)。
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化可緩解聲帶水腫,西地碘含片有助于減輕局部炎癥,奧美拉唑腸溶膠囊可控制胃酸反流對(duì)聲帶的刺激。若存在細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免自行調(diào)整劑量。
由專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)進(jìn)行呼吸控制、發(fā)聲位置調(diào)整等訓(xùn)練,糾正錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣。學(xué)習(xí)腹式呼吸可減少聲帶壓力,共鳴訓(xùn)練能改善發(fā)聲效率。需長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練,配合聲帶按摩緩解肌肉緊張。
采用生理鹽水聯(lián)合糖皮質(zhì)激素霧化可直達(dá)病灶,減輕聲帶充血和增生。每日1-2次,每次10-15分鐘,能有效緩解聲音嘶啞癥狀。霧化后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,以延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。
對(duì)于保守治療無(wú)效或息肉較大者,需行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周,逐步恢復(fù)發(fā)聲功能。伴有聲帶白斑或疑似惡變時(shí)需進(jìn)行病理檢查。術(shù)后配合嗓音康復(fù)訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)概率。
聲帶息肉患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。戒煙限酒,控制胃酸反流者睡前3小時(shí)禁食。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進(jìn)行喉鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過(guò)2周需及時(shí)就診。恢復(fù)期可練習(xí)哼鳴等輕柔發(fā)聲,避免過(guò)度用嗓。
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