甲狀腺功能檢查五項(xiàng)參考值包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、總甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼幔唧w數(shù)值范圍需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)體情況判斷。
促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能的重要指標(biāo),成人參考值通常在0.27-4.2 mIU/L之間。游離甲狀腺素參與機(jī)體代謝調(diào)節(jié),多數(shù)實(shí)驗(yàn)室設(shè)定為12-22 pmol/L。游離三碘甲狀腺原氨酸影響生長(zhǎng)發(fā)育,參考范圍多為3.1-6.8 pmol/L??偧谞钕偎伢w現(xiàn)甲狀腺激素儲(chǔ)備能力,正常值約58-161 nmol/L。總?cè)饧谞钕僭彼崤c蛋白質(zhì)結(jié)合存在,參考區(qū)間常為1.23-3.08 nmol/L。不同檢測(cè)方法可能導(dǎo)致數(shù)值差異,電化學(xué)發(fā)光法的檢測(cè)下限通常更低。妊娠期婦女的促甲狀腺激素參考范圍會(huì)有所調(diào)整,早期妊娠建議控制在0.1-2.5 mIU/L。老年人甲狀腺激素水平可能自然降低,解讀時(shí)需要考慮年齡因素。某些藥物如胺碘酮可能干擾檢測(cè)結(jié)果,檢查前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。
建議檢查前保持正常作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素水平。抽血時(shí)間宜選擇上午8-10點(diǎn),空腹?fàn)顟B(tài)更有利于結(jié)果穩(wěn)定。若近期有急性感染或創(chuàng)傷,建議康復(fù)后再行檢測(cè)。備孕女性可增加甲狀腺抗體篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在異常。定期復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能變化,結(jié)果異常時(shí)應(yīng)由內(nèi)分泌科醫(yī)生綜合評(píng)估。
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