梨狀肌綜合征試驗(yàn)是指通過(guò)特定體格檢查評(píng)估梨狀肌是否壓迫坐骨神經(jīng)的醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法,主要包括梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)、直腿抬高試驗(yàn)等。
梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)是讓患者仰臥,檢查者將患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲60度并內(nèi)收內(nèi)旋,若誘發(fā)臀部疼痛并向大腿后側(cè)放射即為陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)在屈髖60度內(nèi)旋時(shí)疼痛加重也提示陽(yáng)性。部分醫(yī)生會(huì)結(jié)合FAIR試驗(yàn),即讓患者側(cè)臥屈膝屈髖并內(nèi)收下肢,誘發(fā)疼痛則支持診斷。這些試驗(yàn)通過(guò)模擬梨狀肌對(duì)坐骨神經(jīng)的機(jī)械壓迫來(lái)輔助判斷,但需注意腰椎間盤(pán)突出等疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
確診梨狀肌綜合征需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和神經(jīng)電生理評(píng)估。急性期應(yīng)避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行熱敷和梨狀肌拉伸訓(xùn)練。若保守治療無(wú)效,可考慮超聲引導(dǎo)下局部注射治療。日常注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
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