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造影和支架可以同時(shí)做嗎

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造影和支架通?？梢酝瑫r(shí)進(jìn)行，這種一次性完成診斷與治療的方式稱為一站式血運(yùn)重建。冠狀動(dòng)脈造影用于明確血管狹窄位置與程度，而支架植入則直接疏通堵塞血管，兩者在介入手術(shù)中常協(xié)同操作。

當(dāng)造影結(jié)果顯示血管存在嚴(yán)重狹窄或急性閉塞時(shí)，若患者身體狀況穩(wěn)定且病變適合支架治療，醫(yī)生會(huì)立即植入支架。這種情況多見于急性心肌梗死或穩(wěn)定性心絞痛患者血管狹窄超過(guò)一定比例。手術(shù)在導(dǎo)管室一次性完成，可減少患者多次麻醉和穿刺的風(fēng)險(xiǎn)，縮短住院時(shí)間，同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用。術(shù)中醫(yī)生會(huì)根據(jù)血管直徑選擇金屬裸支架或藥物涂層支架，后者能更有效抑制血管再狹窄。

若造影發(fā)現(xiàn)血管病變復(fù)雜如嚴(yán)重鈣化、多支彌漫性病變或左主干分叉病變，則可能分期處理。這類情況需要更充分的術(shù)前評(píng)估或聯(lián)合其他治療方式，例如先進(jìn)行球囊擴(kuò)張預(yù)處理，或結(jié)合冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。部分患者存在造影劑過(guò)敏、腎功能不全等高危因素時(shí)，醫(yī)生也可能優(yōu)先完成診斷性造影，待評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后再擇期安排支架植入。

無(wú)論是同期還是分期操作，均需根據(jù)病變特征和患者個(gè)體情況綜合決策。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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