腔梗和腦梗相比,腦梗通常更嚴(yán)重。腔梗一般指腔隙性腦梗死,屬于小血管病變,癥狀較輕;腦梗指大血管阻塞引起的腦梗死,可能導(dǎo)致大面積腦組織損傷。
腔隙性腦梗死多由高血壓、糖尿病等導(dǎo)致小動脈硬化引起,病灶直徑通常小于15毫米,常見癥狀為輕度肢體麻木、言語含糊,多數(shù)患者預(yù)后良好,部分甚至無明顯癥狀。腦梗死則因頸動脈、大腦中動脈等大血管阻塞導(dǎo)致,可引發(fā)偏癱、失語、意識障礙等嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損,急性期可能危及生命,遺留后遺癥概率較高。
腦梗死需要緊急靜脈溶栓或取栓治療,錯過時間窗可能造成不可逆損傷。腔梗急性期以控制危險因素為主,部分需抗血小板治療。兩者均需長期管理血壓、血脂,但腦梗死的復(fù)發(fā)風(fēng)險及致殘率顯著高于腔梗。
無論腔?;蚰X梗,均需定期復(fù)查腦血管情況,堅持低鹽低脂飲食、適度運動。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、嘔吐或肢體無力時須立即就醫(yī),避免延誤大血管病變的黃金救治時間。
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